关注营养吸收 儿童健康成长

由营养不良造成的“ 三重负担” （Triple burden of malnutrition）是全球关注的问题，孩子们面对发育迟缓Stunting、超重Overweight以及贫血Anaemia的挑战。根据2019年NHMS的数据显示，在马来西亚，小于5岁的孩子，有21.8%面对发育迟缓的问题；5-17岁有29.8%的孩子超重、14.8%肥胖。此外，我国也有21.3%的成年人患有贫血，其中有29.9%是育龄妇女（15至49岁）。

马来西亚沙巴大学公共卫生营养学高级讲师邓恩惠博士表示，我国也在“三重负担”的名单中，这是一个日益严重的公共卫生问题，需要各界长时间的奋斗以改善这种情况。她也吁请家长多多关注孩子的营养吸收情况以及生长曲线。

副食品黄金期

邓博士说到：“儿童发育过程中所有的营养，无论是蛋白质、碳水化合物、膳食纤维、维生素、微量元素等等，都是不可或缺的，只是根据年龄对不同的营养有不同的需求。儿童成长的过程中从饮食中摄取足够的营养，以帮助他们健康成长和发育。”

“发育迟缓的孩子，有的可能是因为家境条件因素如贫穷吃不够，也有的或许是父母不知道什么食物适合孩子。宝宝在六个月左右应踏入副食品阶段，父母若太迟开始副食品，或者调和得太稀的副食品，导致宝宝营养不足。”

要确保孩子的发育状况是否达标，建议为 0-5岁的孩子每个月测量其头围、身高、体重和BMI，透过生长曲线评估。邓博士提醒父母，政府诊所都有提供宝宝手册（Rekod Kesihatan Bayi dan Kanak-kanak 0-6 tahun），里头就有详细的儿童生长曲线图供参考。若发现孩子的成长偏离曲线图，应多加留意并咨询医护人士。

拿捏饮食原则

很多家庭的餐桌氛围不佳，父母和孩子彼此压力，容易养成不良的习惯。邓博士说到，尽可能一家人同桌吃饭，避免3C产品、玩具配饭，不然孩子没办法专注在用餐，也不知道自己吃了什么，吃饱了没有。“切记不能用垃圾食品作为奖励，这样的做法会让孩子产生困惑。”

至于食物选择的部分，种类还是按照“我的健康餐盘（Suku-suku Separuh）”的原则，只是孩子的分量会比成年人的少。“一般情况下，孩子其实知道自己是否饱了。父母也应注意，餐前两小时就不要再给小孩吃别的东西，以免吃不下正餐了。”

针对性做补充

市面上不乏儿童营养补充剂，许多父母也担心孩子营养不足而让他们服用。对此，邓博士表示，如果孩子平常都有摄取均衡营养，生长曲线也在水平里，其实是不需要特意服用营养补充剂的。

“有的孩子可能挑食，导致体重不足或超重则要多加注意。建议父母可以咨询儿科医生，甚至进行血液检查，分析体内是否缺乏什么维生素或矿物质，才来进行针对性的补充，且要慎选安全、合格的产品。”

有的营养强化食品Fortified Food（即添加某些营养素的食品），也是有帮助的。“就好比‘碘盐’，就是添加碘的食盐，有助于提高碘摄取量。”

教育营养观念

父母有时候还是需要花些心思让孩子在正餐与小点心之中摄取到营养可口的食物，让身心得到健康和寄托。邓博士建议，应保持平衡，多跟孩子沟通不同食物的营养和解说对他们健康的好坏处。从小通过沟通和教育，建立孩子拥有正确的饮食和营养观念是很重要的。

她在采访的最后也说道，家长也应该提升自己学习饮食的相关知识，尽可能按照马来西亚健康餐盘准备每日餐点，若有需要，应咨询专业人士，如小儿科医生、专业营养师或饮食治疗师。