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      伊维菌素对抗新冠病毒的神药谬论

      by Malaysian Sepsis Alliance
      2021年10月6日
      in 医见箱 OPINION, 败血症 SEPSIS
      A A
      伊维菌素对抗新冠病毒的神药谬论
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      陈沱良副教授<br>Associate Professor Dr. Tan Toh Leong

      陈沱良副教授
      Associate Professor Dr. Tan Toh Leong

      急诊科顾问专科医生
      Consultant Emergency Physician
      国民大学医学部
      UKM, Faculty of Medicine
      马来西亚败血症联盟创办人兼主席
      Founder and President,Malaysian Sepsis Alliance (MySepsis)

      陈传翰副教授医生<br>Assoc. Prof. Dr. Ding Chuan Hun

      陈传翰副教授医生
      Assoc. Prof. Dr. Ding Chuan Hun

      血微生物学科顾问专科医生
      Clinical Microbiologist
      国民大学微生物学部
      UKM, Faculty of Medicine
      马来西亚败血症联盟委员会会员
      Committee of Malaysian Sepsis Alliance (MySepsis)

      对抗新冠病毒的明智方法依然是接种疫苗。

      陈沱良副教授 & 陈传翰副教授医生

      伊维菌素Ivermectin在1970年代后期被发现,它几乎不是一种新药。它最初用作兽药,用于治疗家畜和宠物的寄生虫感染;在人类中的使用也被批准用于治疗寄生虫病,如肠道蠕虫和头虱感染。然而,伊维菌素作为抗 SARS-CoV-2(即新冠病毒的病毒病原体)的抗病毒剂的作用是有争议的。

      以伊维菌素作为新冠病毒治疗方法的源头,来自于人类寻求治愈新冠病毒的绝望,并受到明显有希望的实验室研究,而不是人类的临床试验的影响导致的。不过,在实验室中成功抑制病毒复制所使用的伊维菌素剂量是很高的,无法通过标准和安全的人类伊维菌素使用剂量。

      过量服用有副作用

      自新冠病毒大流行开始以来,伊维菌素并不是第一种被认为可以对抗SARS-CoV-2的抗寄生虫药。不久前,抗疟药羟氯喹hydroxychloroquine在某位知名政客的明显支持下也成为人们关注的焦点。但是,世界卫生组织WHO此后正式表示,不建议使用羟氯喹治疗或预防新冠病毒。

      作为兽药,伊维菌素有多种剂量强度可供选择。用于马或牛的剂量会高于用于人类的剂量,原因很简单,马或牛的体重要大得多。外国出现了一个令人担忧的趋势,由于难以从医生那里获得人用的剂量处方,许多人不得不服用用于治疗动物的伊维菌素的剂量(因为更容易获得),这可能导致药物过量的危险。人体伊维菌素过量会产生多种副作用,例如恶心、呕吐、腹泻、低血压、过敏反应、头晕、失衡、癫痫发作、昏迷,甚至死亡。

      接种疫苗预防病毒

      最近出现的一个很令人困惑的情况,那就是,对新冠疫苗接种持怀疑态度的人(抗疫苗者),对伊维菌素的信任度更高。因此,为了减少疫苗犹豫策略,就是有效撇除伊维菌素的未证实消息。在撰写本文时,世卫组织和我国的卫生部均未发布任何支持使用伊维菌素治疗或预防新冠病毒的建议。

      此外,全球正在进行许多人类的临床试验,以评估伊维菌素作为新冠病毒药物的安全性和有效性,可是初步结果并不乐观。大众必须知道,尽管最初有一些报道表明伊维菌素在治疗新冠病毒中起作用,但这些试验并未遵循良好的科学原则进行。由于对抄袭和数据造假的投诉,至少有一个研究报告已被撤回。

      总而言之,在我国的卫生部发布关于新冠病毒伊维菌素使用的明确指南之前,抗寄生虫药应保持原有得用途,那就是治疗蠕虫和虱子。伊维菌素目前在任何情况下都不应被视为对抗新冠病毒的神药,公众应避免在感染新冠病毒时出于自我用药的误导目的而囤积这种药物。对抗新冠病毒的明智方法依然是接种疫苗。

      Photos : 123RF

      标签: covid19ivermectin伊维菌素兽药新冠病毒神药
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