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      读懂小儿麻痹症

      by 陈泽铨Zeff Tan
      2021年1月21日
      in 传染病 INFECTIOUS DISEASES, 好健康 HEALTH
      A A
      读懂小儿麻痹症
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      陈泽铨 Zeff Tan

      陈泽铨 Zeff Tan

      社区药剂师 Community Pharmacist

      2006年以前,我国仍然使用口服型疫苗,但是因为口服型疫苗会“不小心”将弱化的Polio virus残留在人体粪便而传开(那些拒绝注射预防针的人会被感染),所以从2006之后我国便改用注射型疫苗。

      陈泽铨 Zeff Tan

      Polio病毒残留在粪便 可以长达 6 个星期,被感染的潜伏期大概是 7至 30天。

      一个既熟悉却又陌生的词——小儿麻痹症,顾名思义,是一个会影响小孩子,进而造成身体四肢麻痹的病症,这样子来理解它最为简单不过。

      近来,也就是大概三个月前,小儿麻痹症在菲律宾卷土重来;不幸的是,与菲律宾为邻,我国沙巴州也沦陷了,在Tuaran发现了一名3岁小儿感染上小儿麻痹症。

      这自从1992年后在我国就已经销声匿迹的传染病毅然重出江湖,叫人担心不已。原因莫过于此病暂时无药可治,且感染性强,数据显示,0.5-1%的小儿麻痹症患者有几率出现下肢瘫痪或者终身残疾。

      Polio的定义

      小儿麻痹症,学术名称为脊髓灰质炎,Poliomyelitis,也就是大家耳熟能详的“Polio”,是一种由Poliovirus(脊髓灰质病毒)所引起的急性传染病,受感染者多为5岁以下小儿,尤其是婴儿首当其冲,患者最严重可导致终身瘫痪,故名为小儿麻痹症。

      Poliovirus病毒有三大种类,即Polio 1、Polio 2及Polio 3,截止目前的资料显示,此类病毒只流行于人类,主要感染途径为通过食物经口传播,比如被感染者的粪便污染的水源。病毒在被人误食后,经淋巴进入肠道,吸收进血液,进而突破血脑屏障而侵犯人类中枢神经系统。Polio病毒残留在粪便可以长达6个星期,被感染的潜伏期大概是7至30天。

      感染的症状

      人类在接触Polio virus并被感染后,九成的人并不会出现任何症状,其余的一成感染者会出现发烧、头痛、肠道不适、腹泻、呕吐、肌肉僵硬、萎缩无力等等情况。这些症状通常都会在一到两个星期内自动痊愈,但令人闻风丧胆的是其中的0.5-1%的患者会面临更严重的神经性症状,例如肌肉张力变弱、行动不便,甚至有些患者肺部呼吸肌肉软弱,造成无法呼吸而死亡。

      虽取名小儿麻痹症,但Polio病毒的魔爪也延申至成年人。至今,最为常被感染的是5岁以下小孩,尤其是一些未接受疫苗接种、长期饮食不均衡、营养不良,而造成免疫系统不强的一群。

      抗衡的对策

      “预防胜于治疗”是应对小儿麻痹症的唯一出路。基本上大多数感染者(95-99%)在被Polio病毒感染后,身体会产生抗体,而自动痊愈,如果没有被侵入中枢神经系统,就不会面临后遗症。虽说如此,但也不可掉以轻心,因为一旦病毒攻陷了中枢神经系统,那么患者就会终身肌肉瘫痪。不幸的是,目前的医疗科技纵然先进,但尚未有任何药物可以有效的治疗这个肌肉瘫痪的后遗症。不过,幸运的是,早在半个世纪前,人类就已经发明了疫苗接种法vaccination)来对抗这Polio 病毒。

      对于小儿麻痹症,目前的预防方案只有两种:注射型疫苗和口服型疫苗。根据马来西亚卫生部的规定,凡我国公民,在出生后的2、3、5、18个月都必须注射小儿麻痹症的疫苗。

      值得一提的是,2006年以前,我国仍然使用口服型疫苗,但是因为口服型疫苗会“不小心”将弱化的Polio virus残留在人体粪便而传开(那些拒绝注射预防针的人会被感染),所以从2006之后我国便改用注射型疫苗。

      国家的努力

      近年来,世界各地都冒起了Antivaxxer组织(拒绝疫苗接种的一群),他们否定了打预防针对公众健康与卫生(Public health)所扮演的重要角色,坚决不让他们的孩子打预防针。这导致了一些原本就该被抑制的病毒卷土重来,进而对人类社会造成生命威胁。

      我国卫生部自国家独立以来都给与国民良好的待遇,提供免费疫苗接种,比如大家耳熟能详的BCG针、Rubella针等等,这些都是国家为了控制这些病毒肆虐所做出的努力与贡献。做为一名药剂师,我建议家长们,最好可以带上孩子们前往附近的医院或诊所,咨询更多有关疫苗接种的资料,也不要误信网上的谎言与谬论。

      Photos: 123RF  

      出处: 《我要健康MY HEALTH》第22期MAR/APR 2020
      标签: poliopublic healthvaccine小儿麻痹症疫苗预防胜于治疗预防针马来西亚卫生部
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