呼吸困难 照心照肺有得医

呼吸困难的原因何其多，包括过敏反应、焦虑、贫血等等，但常见的根本原因其实是心脏或肺部疾病所引起的。这两个器官虚弱时都会有一个明显的症状，那就是呼吸急促。

来自双威伟乐医疗中心SMCV的介入性心脏内科顾问郑志贤医生解释道，准确的诊断可能需要进行先进的测试才能找出根本原因。“就像心跳一样，你通常不会注意到规律的吸气和呼气，直到你感觉不适为止。由于这两个器官系统是如此交织在一起，所以总是互相影响。实际上，大约60％的心脏病患者也患有肺部疾病，”

心脏病发作      呼吸急促

心血管问题可能导致呼吸急促，也称为呼吸困难，是在心脏病发作或肺栓塞过程中突然出现的。这是由于血液凝块从腿部或骨盆的静脉中游离出来并进入肺部而发生。

尽管如此，它也会随着时间的流逝而出现，主要发生在体育活动中，由主动脉瓣狭窄、心律失常、冠状动脉疾病甚至心力衰竭引起的。除了呼吸困难之外，这些患者还会出现腿部肿胀、胸痛、头晕和嗜睡的症状。

在所有这些情况下，郑医生敦促患者迅速寻求帮助，并立即对其症状和潜在疾病进行治疗。“如果呼吸急促与心脏病相关，医生可以进行心脏超声检查，以评估患者的心脏功能、瓣膜形态、心腔和心肌收缩力。对于心律失常，24小时ECG监测可以使诊断更加清晰。对于那些怀疑患有冠心病的人，可以进行运动压力测试和CT扫描，通过冠状动脉血管成形术来缓解冠状动脉阻塞。”

肺疾病征兆      找出原因

就肺部疾病引起的呼吸困难而言，来自同一所医院的呼吸内科顾问 Dr. Nurul Yaqeen Mohd Esa强调说，这可能是急性或慢性疾病的征兆。

“胸闷或喘息可能是由哮喘引起的，但问题的恶化也许是包括支气管炎和肺气肿在内的慢性阻塞性肺疾病COPD的危险信号。它也有可能是肺炎、肺部感染或肺纤维化（肺部瘢痕）的症状。其他原因可能是结核感染、肺癌、支气管扩张或真菌性肺部感染。”她解释道。

患者可以通过进行非侵入性检查（如胸部X光检查或肺部扫描）来确定自己的病情。但是，对于持续性感到不适的患者，某些扫描可能会恢复正常有些病例甚至需要长达两年的时间才能准确诊断。

Dr. Nurul Yaqeen强调先进的心脏和肺部中心是很重要的，以帮助患者找出根本原因，才能对症下药。

“先进的心脏和肺部检查，如支气管镜检查以及特定的GeneXpert测试，使我们能够诊断出传统方法无法检测到的漏诊结核病病例。执行诸如胸腔镜检查等程序，能让我们做出结核病和肺癌的诊断。其他专用设备，如肺活量测定、计算机断层扫描（CT）和低剂量CT扫描（LDCT），以检测肺部的不规则状况。”

别大意
需要送到急诊室的症状

无论原因如何，呼吸急促都是应认真对待的症状。需前往急诊室的警告标志包括：

• 第一次出现无法解释的呼吸急促
• 休息时，呼吸急促
• 呼吸急促，伴有胸痛或压迫感，头晕或出汗
• 如果已经患有心力衰竭、哮喘或肺气肿，则会使呼吸急促